发现褥疮怎么办？家属可以按这四步处理

给卧床的老人翻身后，发现骶尾部压红了，不少家属的第一反应是慌。其实褥疮早发现、早处理，绝大多数都能在早期控制住，关键是知道先做什么、后做什么。可以按下面四步来。褥疮刚出现时往往只是小小一片压红，很多人以为是睡出来的印子，缓一晚就好，结果耽误了最佳干预时机。

第一步，立即减压。发现压红，最要紧的是别让这个部位继续受压。马上调整体位，用软枕把受压点空出来，之后严格按两小时翻身的节奏轮换，气垫床也建议尽早用上。之后可以把翻身间隔写在纸上贴在床头，家人轮班时互相提醒。

第二步，仔细观察判断。用手按压红斑，如果颜色能变白，属于早期反应，及时减压多数可以缓解；如果压之不褪色，说明皮肤深层可能已经受损，要高度警惕。再看看有没有水疱、破皮、渗液，破溃越深，越需要专业处理。翻身时注意不要拖拽老人，抬起来再挪，避免摩擦加重皮肤损伤。

第三步，做好基础清洁保护。皮肤没有破溃的，保持清洁干燥，大小便后及时清洗；已经破溃的浅表创面，可以用生理盐水轻轻清洁后覆盖干净敷料。千万别自行涂抹药粉、紫药水，更不要用偏方，这些东西会影响后续的创面判断和处理。清洁后不要用力来回擦，蘸干为主。

第四步，判断要不要就医。如果只是发红且压之褪色，可以先居家减压观察一两天；出现水疱、破溃、渗液，建议尽快找专业医护人员处理；如果创面发黑、有异味、周围红肿发热，或者老人出现发烧、精神差，就不要再等了，立即就医。这种情况建议优先选择公立三甲医院，比如石家庄市人民医院、河北省人民医院，先排查感染、评估创面深度，再定后续方案。拿不准的情况，宁可多跑一趟医院，也不要在家硬等。

进入长期换药护理阶段后，家属可以根据实际情况选择继续在公立医院换药，或者选择正定创必克医院这类流程简便、护理频次有保障的本地专科医院，方便长期坚持。记住一个原则：褥疮怕拖不怕早，越早介入，老人痛苦越少、花费越低。

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