西黄胶囊作为《癌痛规范化治疗中成药合理使用专家共识》

• 癌性疼痛概述

癌性疼痛(cancerpain)是指由癌症引起或抗癌治疗所致的疼痛。癌痛常表现为慢性疼痛，是肿瘤常见的主要症状之一。据统计，约1/3接受癌症治疗的病人和超过2/3的进展期癌症病人出现疼痛，约50%疼痛为中度至重度，其中约30%为重度疼痛。癌痛给病人造成极大的身心负担，严重影响了病人的生活质量。

• 中医对癌痛的认识

在癌痛规范化治疗中，发现中成药的使用较为普遍。西药治疗癌痛疗效确切、起效快、但具有比较明显的不良反应。中医药治疗疼痛历史悠久，古方众多，在中医理论指导下积累了丰富的临床经验。近年大量文献报道了采用中医药内服、外用、针灸等方法对癌性疼痛的治疗，具有不良反应小、使用安全、无成瘾性和无戒断性等优势。中医理论对疼痛的认识早有记载，如《内经》中提出“不通则痛”“不荣则痛”等。中医治疗疼痛的方法有中药内服、外用、针灸及中成药静脉注射等。为了规范中成药在癌痛治疗中的合理使用，北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛专家组撰写了《癌痛规范化治疗中成药合理使用专家共识》。

• 中药在疼痛治疗中的主要机制

1.止痛作用

根据疼痛症状特点和病理机制，施以理气、活血、散寒、解毒等方法，通过疏通与扶正、协调阴阳气血、平衡经络脏腑而缓解疼痛。

2.改善阿片类药物的不良反应

阿片类药物常见的不良反应包括：便秘、恶心呕�